marina 医療系管理栄養士が伝えるワンポイントセミナー

やらかしました

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血糖測定、最初は楽しいけどだんだん・・・大変。

今日は、ランチと映画に。
転職後なんだか今までできなかったことができている。
なんだか、働く時間が減るって凄い楽しい。
けれども栄養相談では1回ごとに悩むことも沢山・・

 

今日の失敗は痛かったです(´;ω;`)
先生に助けて頂き、本当にすみませんって。
こんな管理栄養士いるかよ~って(-_-;)

 

今日、お会いしたのは糖尿病でHbA1cが上昇傾向の方。
風邪気味という事で飴を頻繁に食べていたことが
血糖値の上昇に繋がっていました。

それから、勤務時は3食食べていますが、休日の1日だけは
疲れて1食しか食べていませんでした。
服薬は守って、毎日1日2回(朝と晩)されていました。

栄養相談の中で、間食と欠食が課題に見つかったので
(本当はエネルギー過剰もありましたが、そこはまた今度・・・)
その2点を改善できるよう相談しました。

まず間食の方ですが。
飴はカロリーゼロのラカントがあるので、そちらに。
もしくは食べない。という事で本人も納得して頂きました。

 

問題は、欠食の方です。
元々1食の方だったようですが、今は平日だけ
3食を食べるようにしているとのこと。
ここで、私は休日は1食を2食にするよう初めてみませんか。
と提案して、朝食9:00と昼食15:00を食べる事になりました。

ところが。
よく話を振り返ってみると。
朝9:00と昼15:00に食事をするとなると
服薬時間は9:00と18:00だったので
今までと変わらず、服薬とご飯の時間がズレています。

時間がずれるという事は薬の効果が噛み合わないのではないか。
ということに栄養相談終了後に気付き。
薬の服薬を食事時間の15:00にズラして頂くことは可能か。
と、先生に相談をしようとお話しました。

 

言われるまで本当に分かっていなかったのが恥ずかしいですが。
服薬時間をズラす相談の前に・・・
この人は本当に3食たべることができないのか?
どうして3食ができないのか?
服薬時間を休日だけ変える事が可能なのか?
患者さんは、服薬時間を変えたいのか?
そういったことを患者さんと相談せずに、先生に投げてしまっていました。

やはり3食に・・と、もう一度患者さんの所に行こうと思いましたが。
一回完結した栄養相談をもう一回やり直すというのは、
栄養相談を今後もう受けたくないと思う、信頼を失う一因になるよ
とご指摘があり・・・改めて先生が診察してくださることに(´;ω;`)

 

 

もう、反省の嵐ですが(・・;)
先生からの診察で、休日も3食にして服薬をするか。
2食のままで服薬をずらすか、と患者さんに相談して頂き
結局休日も3食たべることになりました。。。

さっきの栄養相談の時間は何だったんだ~!って。
もっと意味がある栄養相談にしていきます(´;ω;`)反省!

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